老化やカルシウム不足で骨代謝のバランスが崩れ、骨形成よりも骨吸収が昂進するのが有名な「骨粗しょう症」で、骨の内部はスカスカになります。
老化による骨の劣化は誰でも起こりえる症状ですが、糖尿病はメカニズムそのものが原因となり、患者の骨量減少リスクが高く「骨粗しょう症」になりやすい状況です。
糖尿病患者になると、骨代謝マーカーであるオステオカルシンの低下が確認され、実際に骨量減少が起きていることがわかります。
糖尿病における骨の劣化要因
・インスリンが不足し、骨芽細胞のインスリン受容体が正常に機能しないので、骨芽細胞が増殖がしにくい
・高血糖で尿が多くなり、カルシウム・マグネシウムが尿と一緒に体外へ排出されやすい
・腸からのカルシウム吸収を助ける活性型ビタミンＤが不足する傾向がある
・高血糖状態で蛋白質の糖化が起き、正常なコラーゲンが減少する
なお、高血糖状態により血流がスムーズでないと、虫歯や歯周病、味覚異常、舌や口内の粘膜が荒れるなどのトラブルが起こりやすくなります。
糖尿病でもろくなった骨は折れやすく、一旦折れた場合治癒しにくいことから、最悪切断を余儀なくされるケースもあります。