トップ > シックデイ > 昏睡とシックデイの対応

昏睡とシックデイの対応

糖尿病の人が他の病気にかかると、一般的には治りやす軽い症状の病気、たとえば、風邪や腹痛・下痢などでもなかなか治癒しない傾向があるので油断は禁物です。病気になると人体には、血糖が上昇するという機能があり、糖尿病の血糖値コントロールがうまくゆかなくなるのも問題の一つです。

糖尿病治療中にかかった病気は、単独で考えず、両方を治療するように考慮しなくてはなりません。対応の誤りは病状の悪化を招く危険があります。場合によっては昏睡(ケトアシドーシス昏睡・非ケトン性高浸透圧性昏睡)に陥り、最悪死亡するケースも珍しくはないのです。

対処としては、早い段階での病気をケアが重要です。

糖尿病における昏睡

・ケトアシドーシス昏睡:急激な高血糖とケトン体の増加招く昏睡。血液の酸性化が進んで発生する。

・非ケトン性高浸透圧性昏睡:急激な脱水症状で高血糖となって起こる昏睡。高齢者で起きやすい。

糖尿病患者が、他の病気にかかった状態は「シックデイ」と呼ばれます。人体にとっては病気自体大きなストレスです。ストレスが高まると人体はいろいろなホルモンを出し、病気治癒を助ける仕組みがあります。

ストレスに反応して分泌されるホルモン、食事がとれないこと、発熱や下痢での脱水症状など、これらの要因は、単独・複合により血糖上昇の原因になります。糖尿病患者は、健体では問題にならない程度の変化であっても、代謝機能が破綻することがあり、病気が重症化しやすいので要注意。

シックデイの対応

・温かく、安静にして体力を温存する

・主治医の診療を受け、早めの治癒をめざす

・「食事がとれない」「下痢・おう吐」「強い腹痛」「高熱」「高血糖が続く」症状は特に要注意。早々に主治医にかかかること。

・「血糖値」「尿ケトン体」「体温」「食事量」「自覚症状」 などの基本的な検査は必ず受ける

・食事や水分、電解質(塩分やカリウムなど)摂取は過不足なく管理

・月経周期で血糖値が変化する女性は、変化のパターンを把握すること

・主治医以外の診察には、糖尿病の治療内容のメモ・主治医の連絡先・糖尿病健康手帳を持参し、現状を正確に伝える

・「健康保険証」「糖尿病健康手帳」「常備薬」「ブドウ糖」などは忘れずに持参

シックデイ

前の記事 | 次の記事

関連記事